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李偉麗 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 口腔科
口腔皰疹病毒感染的原因包括單純皰疹、帶狀皰疹、手足口病等，需對因采取藥物治療、微創(chuàng)介入治療。
1、單純皰疹：引起口腔黏膜感染的主要是HSV-1，主要是通過唾沫、飛沫、皰疹液直接接觸等途徑傳播，病毒進入宿主口腔黏膜的微小破損處，導致口腔皰疹病毒。
患者需遵醫(yī)囑應用阿昔洛韋片、新霉素軟膏等藥物抗病毒，對于有并發(fā)癥的患者，需要靜脈滴注給藥。
2、帶狀皰疹：當機體免疫力下降時，潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒可能被激活并沿著感覺神經纖維向皮膚傳播，形成帶狀分布的皮疹，即帶狀皰疹，可能會出現(xiàn)口唇或面部的皰疹樣皮損。
患者可在醫(yī)生指導下應用溴夫定片、阿昔洛韋片等藥物，可以加速皮疹愈合，減少新發(fā)皮疹，阻斷病毒播散。對于嚴重疼痛的患者，可嘗試脈沖射頻治療、神經電刺激或神經阻滯等微創(chuàng)介入治療。
3、手足口?。阂鹗肿憧诓〉某Ｒ姴≡w是腸道病毒71型（EV-A71）和柯薩奇病毒A16型（CV-A16），腸道病毒主要通過糞-口、呼吸道飛沫等途徑傳播，可能會引起口腔皰疹病毒感染。
對于存在頭痛、發(fā)熱等不適癥狀者，可在醫(yī)生指導下服用對乙酰氨基酚片、布洛芬片等藥物緩解癥狀。出現(xiàn)神經系統(tǒng)受累時，可口服甲潑尼龍片、醋酸地塞米松片。
若出現(xiàn)口腔黏膜充血水腫，聚集成簇或散在分布的小水皰，伴有糜爛或潰瘍，疼痛明顯，建議及時前往醫(yī)院口腔黏膜病科就診。平時應食用富含維生素的蔬果，多攝入優(yōu)質蛋白，均衡飲食，提高免疫力。
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