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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
主動脈瓣中度返流可能是先天因素、風濕性心臟病、感染性心內膜炎等原因造成的，原因不同，治療方法也不同，需要明確病因后針對性治療。
1、先天因素：如果孕婦在懷孕期間，長期接觸污染環(huán)境或服用藥物，會導致胚胎在發(fā)育過程中主動脈瓣的發(fā)育出現(xiàn)異常。若是無癥狀，多以觀察和隨訪為主，若是出現(xiàn)不適，可以選擇瓣膜成形手術。
2、風濕性心臟?。和ǔＪ秋L濕性炎癥過程中所引起的瓣膜損害，從而引起心臟負荷增加，心功能不全。此時可以在醫(yī)生的指導下選擇阿司匹林腸溶片、羅紅霉素分散片、醋酸潑尼松龍片等藥物改善癥狀。
3、感染性心內膜炎：如果抵抗力較差，受到病原體感染，容易引起心臟的心內膜或者心臟瓣膜出現(xiàn)炎癥病變，從而影響到正常的心臟功能。
此時可以通過呋塞米片、螺內酯片等利尿劑改善，或者選擇鹽酸萬古霉素注射液、注射用美羅培南等抗生素。保守治療無效者，可選擇瓣膜修復術或瓣膜置換術。
對于主動瓣膜中度返流患者需要根據情況選擇合適的治療方式，在治療期間要保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免劇烈運動，定期到醫(yī)院進行心臟彩超或其他影像學檢查，根據恢復情況調整治療方案。
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