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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
脂肪栓塞是指脂肪栓塞綜合征,脂肪栓塞綜合征可能是骨折、骨科手術(shù)、軟組織損傷、其他等原因?qū)е碌?,可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。
一、原因
1、骨折:骨折是造成脂肪栓塞綜合征的主要病因,如果發(fā)生了嚴(yán)重的骨折,脂肪組織可能會進(jìn)入血液,從而引起微小血管栓塞。
2、骨科手術(shù):如果患者因為骨組織出現(xiàn)損傷而進(jìn)行了髓內(nèi)針內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換及骨折復(fù)位等骨科手術(shù),手術(shù)過程中沒有做好局部護(hù)理,受損處的脂肪細(xì)胞會釋放出大量的脂肪小滴,最終進(jìn)入人體的靜脈系統(tǒng)。
3、軟組織損傷:如果患者出現(xiàn)了軟組織損傷的情況,那么損傷后的脂肪顆粒會破裂,當(dāng)靜脈處于負(fù)壓狀態(tài)時,脂肪顆粒會在滲出后擠壓進(jìn)靜脈中。
4、其他:部分患者也會因為受傷、乙醇中毒、感染等情況,引發(fā)脂肪栓塞綜合征。
二、治療
1、一般治療:由于患者會出現(xiàn)呼吸困難的情況,所以要及時通過鼻管或者面罩給氧,出現(xiàn)缺氧的情況。
2、藥物治療:在治療期間還需要遵醫(yī)囑使用呋塞米片、甘露醇注射液、氫化可的松注射液等等藥物進(jìn)行治療,有助于減輕患者的不適癥狀。
3、手術(shù)治療:如果患者出現(xiàn)的病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難的情況,還需要及時通過氣管內(nèi)插管或者氣管切開術(shù)治療。
在病情恢復(fù)期間,需要保持低鹽低脂的飲食習(xí)慣,避免吃高油高鹽的食物,比如肥肉、咸菜、炸雞等。而且也要積極的調(diào)整生活方式,可以最大限度的促進(jìn)疾病恢復(fù)。
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