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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)咔咔響但不疼,有生理性原因和病理性原因,常見病理性原因包括韌帶松弛、骨性關(guān)節(jié)炎、其他疾病等??筛鶕?jù)原因采取一般治療、藥物治療等方法改善。
一、生理性原因
長(zhǎng)期不動(dòng),突然活動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力發(fā)生變化,容易出現(xiàn)腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)的過程中咔咔響的現(xiàn)象,不伴有其他異常癥狀。屬于一種正常的生理關(guān)節(jié)彈響,無(wú)需給予特殊治療。
二、病理性原因
1、韌帶松弛
腳踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶發(fā)生受傷,導(dǎo)致韌帶處于松弛狀態(tài),則會(huì)引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,通常在扭轉(zhuǎn)腳踝的過程中會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)響聲。
一般需要通過佩戴支具或者使用繃帶的方法穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),有利于促進(jìn)組織修復(fù)。
2、骨性關(guān)節(jié)炎
隨著年齡增長(zhǎng),再加上身體過于肥胖以及受到遺傳因素的影響,有可能會(huì)誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,當(dāng)炎癥累及在腳踝部位時(shí),可刺激局部誘發(fā)一系列不適癥狀,比如關(guān)節(jié)酸脹不適、活動(dòng)障礙,用力扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常響聲。
通??梢宰襻t(yī)囑選用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏、復(fù)方南星止痛膏等藥物局部使用,或者遵醫(yī)囑選用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行系統(tǒng)性治療,均可以起到消炎的作用。
3、其他疾病
骨質(zhì)增生、踝關(guān)節(jié)囊腫等疾病,也可能會(huì)在扭轉(zhuǎn)腳踝的過程中誘發(fā)咔咔響的現(xiàn)象。對(duì)于病情比較輕微者,一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,這種情況需要定期前往醫(yī)院做復(fù)查,密切關(guān)注病情的發(fā)展情況。
日常生活中需要做好腳踝部位的護(hù)理措施和保暖措施,同時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如清淡飲食,配合適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),使體重維持在正常范圍內(nèi),盡量減輕踝關(guān)節(jié)的應(yīng)力。
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