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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
4聯(lián)療法，即青霉素、磺胺類藥物、四環(huán)素和廣譜抗生素的聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)尿常規(guī)檢查產(chǎn)生一系列影響。這些藥物在治療感染性疾病時(shí)，會(huì)改變尿液的特征，從而影響尿常規(guī)檢查的結(jié)果。
首先，這些藥物均屬于抗生素類藥物，用于治療細(xì)菌感染。在治療期間，藥物會(huì)殺滅或抑制尿液中的細(xì)菌，從而減少或消除尿液中的菌群。這樣，尿液中的細(xì)菌數(shù)目會(huì)減少，尿液細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正常或減少。
其次，這些藥物也具有抗炎作用，可緩解尿道和膀胱的炎癥癥狀。尿液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)，即尿液中的炎癥細(xì)胞數(shù)目，通常會(huì)隨炎癥的消退而減少。因此，在使用4聯(lián)療法后，尿液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能會(huì)降低。
另外，4聯(lián)療法中的磺胺類藥物和四環(huán)素可以引起尿液的顏色改變?；前奉愃幬锟梢允鼓蛞撼尸F(xiàn)黃色或橙黃色，而四環(huán)素則可能使尿液變成暗黃色。這種色素的改變不會(huì)影響尿常規(guī)的結(jié)果，但需要注意區(qū)分病理性黃疸。
此外，4聯(lián)療法中的抗生素可能對(duì)尿糖測試結(jié)果產(chǎn)生干擾。一些抗生素類藥物可能會(huì)產(chǎn)生虛陽性反應(yīng)，即尿糖測試呈陽性，但實(shí)際上尿液中并不含糖。這是因?yàn)橐恍┛股嘏c尿糖試劑發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生類似尿糖的物質(zhì)。因此，在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，需要注意抗生素的使用情況，并在有必要時(shí)再次進(jìn)行尿糖測試以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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