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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 腎內科
根據提供的信息，病人的肌酐水平800多，已經超過正常范圍，表示腎功能出現(xiàn)異常。而且，雙腎顯示萎縮的情況，這表明其腎臟已經嚴重受損。
肌酐是一種代謝廢物，主要由肌肉產生并通過腎臟排出體外。肌酐水平的升高通常是腎功能受損的結果。雙腎萎縮是一種結構性變化，通常是由于腎組織的損傷和退化而導致。腎臟的萎縮會影響其正常的功能，包括排除廢物、調節(jié)電解質和酸堿平衡以及產生激素等。
對于肌酐超過正常范圍的患者，應該進一步評估腎功能的嚴重程度。可以通過測量尿素氮、尿酸和腎小球濾過率等指標來更加細致地評估腎功能的情況。此外，醫(yī)生還可以進行超聲波檢查或者核磁共振成像確認雙腎是否真的出現(xiàn)萎縮。
對于這種情況，治療的主要目標是保護剩余的腎功能和防止進一步損害。這可能包括改變生活方式，如控制高血壓、限制蛋白質攝入和維持水分平衡。藥物治療也可以使用以控制高血壓和調節(jié)電解質等。
對于腎功能嚴重受損的情況，可能需要進行透析或腎移植來替代腎功能。透析是一種通過機器過濾和清除廢物的過程，可以暫時代替腎臟的功能。腎移植則是將健康的腎臟移植到患者體內，這能夠提供長期且更有效的腎功能。
除了治療方面，患者還可以通過改變飲食習慣和生活方式來幫助改善腎功能。這包括減少鹽和蛋白質的攝入，增加水果和蔬菜的攝入量，戒煙和限制酒精攝入等。
總結而言，病人的肌酐水平超過正常范圍且雙腎顯示萎縮這表明他的腎功能已經嚴重受損。目前的治療是保護剩余的腎功能和防止進一步損害。患者需要接受醫(yī)生的評估和監(jiān)護，并遵循醫(yī)生的建議和治療方案，以期改善腎功能和生活質量。
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