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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
保膽取石是一種手術(shù)治療方法，通過(guò)保留膽囊同時(shí)去除結(jié)石。保膽取石手術(shù)并不一定適用于所有的膽囊結(jié)石患者。
膽囊結(jié)石患者采取保膽取石方法，通過(guò)保留膽囊同時(shí)去除結(jié)石，但其適用于結(jié)石位于膽囊底部或頸部的情況，因?yàn)樵谶@些位置進(jìn)行手術(shù)時(shí)更容易保留膽囊的主要功能。而如果結(jié)石位于膽囊的壁部或有導(dǎo)致膽囊收縮功能嚴(yán)重受損的形態(tài)，那么膽囊切除手術(shù)可能是更合適的選擇。
另外，若患者有膽囊炎、膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作、膽囊壁炎癥或膽囊息肉等病史，或者出現(xiàn)膽絞痛、黃疸、膽囊穿孔等癥狀，保膽取石手術(shù)也并非一種最優(yōu)的治療措施，此時(shí)可能需要考慮膽囊切除手術(shù)，以減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，保膽取石手術(shù)也有一些風(fēng)險(xiǎn)和局限性。首先，保膽取石需要經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行操作，技術(shù)要求較高。其次，保膽取石并不能治愈膽囊結(jié)石的根本原因，結(jié)石可能會(huì)再次形成并導(dǎo)致復(fù)發(fā)。此外，保膽取石的患者需要定期復(fù)查，以確保結(jié)石未復(fù)發(fā)并監(jiān)測(cè)膽囊功能。
總的來(lái)說(shuō)，保膽取石手術(shù)是一種較為保守的治療方法，適用于膽囊結(jié)石較小、膽囊功能良好且無(wú)并發(fā)癥的患者。但是在選擇治療方法時(shí)，需要考慮到患者的具體情況并權(quán)衡利弊。無(wú)論選擇何種治療方法，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪。
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