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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲減是一種甲狀腺功能減退的疾病，主要由甲狀腺素分泌不足導致機體代謝減慢引起。正常情況下，甲狀腺素對人體的各個器官和組織有重要的調(diào)節(jié)作用，包括促進能量代謝、心臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。所以，當甲狀腺素分泌不足時，就可能出現(xiàn)一系列與代謝相關的問題。
T3和T4是甲狀腺素的兩種形式。其中，T3是活躍形式，具有更強的生物活性；T4則是主要由甲狀腺分泌的，它在體內(nèi)需要轉(zhuǎn)化為T3才能發(fā)揮作用。因此，T3和T4的偏低都可能與甲減相關。
T3和T4的水平可以通過血液檢測來確定。一般來說，T3和T4的偏低可以作為甲減的一個指標，但不是唯一的判斷依據(jù)。甲減的診斷還需要考慮促甲狀腺激素的水平，因為甲減時，由于甲狀腺素分泌不足，腦垂體會釋放更多的促甲狀腺激素來刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺素。所以，在甲減患者中，促甲狀腺激素水平通常會升高，而T3和T4水平則會降低。因此，綜合判斷促甲狀腺激素、T3和T4的水平可以更準確地確定是否為甲減。
需要注意的是，甲減具有潛在的多種臨床表現(xiàn)。一般來說，甲減患者常常會出現(xiàn)疲勞、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等癥狀。但部分患者可能沒有明顯癥狀，或者癥狀非常輕微，甚至被忽視。因此，準確的診斷需要基于臨床癥狀、體征和實驗室檢查的綜合評估。
最后，如果懷疑自己有甲減或有相關癥狀，建議及時就醫(yī)，并隨醫(yī)生的指導進行相關檢查與治療。只有專業(yè)醫(yī)生能夠根據(jù)您具體的情況做出準確的診斷和給出相應的治療建議。
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