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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石不一定必須做手術(shù)。其是否需要手術(shù)處理，主要取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、形態(tài)、癥狀的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況。
膽結(jié)石是由膽固醇、膽紅素和鈣鹽等物質(zhì)在膽囊內(nèi)沉積形成的固態(tài)結(jié)晶物質(zhì)。對于膽結(jié)石，通常采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療主要是通過控制飲食、調(diào)整生活方式、服用藥物等非手術(shù)方式來改善癥狀和防止并發(fā)癥的發(fā)生。這種治療方法適用于無癥狀、無并發(fā)癥的小膽結(jié)石患者。
然而，對于大膽結(jié)石、癥狀明顯、發(fā)生過胰腺炎、膽囊炎等并發(fā)癥的患者，手術(shù)治療更為安全和有效。目前常用的手術(shù)治療膽結(jié)石的方法主要有膽囊切除術(shù)和膽道探查術(shù)。其中，膽囊切除術(shù)是最常見的手術(shù)方法，可以通過傳統(tǒng)開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)來完成。在手術(shù)過程中，醫(yī)生將割除患者的膽囊，從而徹底解決膽囊結(jié)石的問題。膽道探查術(shù)適用于有膽管結(jié)石的患者，手術(shù)中可以直接清除膽管內(nèi)的結(jié)石，并恢復(fù)膽道的通暢。
手術(shù)治療膽結(jié)石的目的是徹底清除結(jié)石、緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一般來說，手術(shù)治療是安全有效的，手術(shù)后膽結(jié)石的癥狀明顯減輕，再發(fā)的幾率也較低。此外，手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量也有顯著改善。
總之，膽結(jié)石是否需要手術(shù)治療主要是根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、形態(tài)以及患者的癥狀和身體狀況來決定的。在大部分情況下，手術(shù)治療是首選的治療方法，能夠全面解決膽結(jié)石問題并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。因此，建議患者及時就醫(yī)，并依據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以避免病情惡化。
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