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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
髓母細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)母細(xì)胞源性腫瘤,常見(jiàn)于嬰幼兒和幼兒。由于髓母細(xì)胞瘤具有高度侵襲性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn),放療對(duì)于髓母細(xì)胞瘤具有重要的治療意義,術(shù)前放療可以減小腫瘤體積,術(shù)后放療可以提高治療效果和生存率。
放療作為髓母細(xì)胞瘤的重要治療手段之一,主要用于提高手術(shù)切除后的治療效果、減少?gòu)?fù)發(fā)和提高生存率。放療治療髓母細(xì)胞瘤的主要原則包括劑量、照射部位和放射治療技術(shù)的選擇。放射治療可以在手術(shù)前、手術(shù)后或術(shù)中進(jìn)行。
對(duì)于早期髓母細(xì)胞瘤,術(shù)前放療可以縮小腫瘤體積,使手術(shù)切除更加容易。照射范圍應(yīng)包括原發(fā)灶和可能的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移區(qū)域。常用的照射技術(shù)有三維適形放療、強(qiáng)度調(diào)控放療和調(diào)強(qiáng)調(diào)質(zhì)放療。對(duì)于手術(shù)后殘余腫瘤或復(fù)發(fā)腫瘤,術(shù)后放療是常用的治療方法。照射范圍應(yīng)包括原發(fā)灶區(qū)和可能存在的腫瘤殘留區(qū)域。術(shù)后放療也可以借助進(jìn)一步的化療來(lái)提高治療效果。
放療的副作用需要特別關(guān)注,尤其是對(duì)于幼兒患者。常見(jiàn)的放療并發(fā)癥包括皮炎、疲勞、食欲不振、惡心和嘔吐等。幼兒在接受放療期間需要特別的護(hù)理,包括控制劑量、減少副作用、維持營(yíng)養(yǎng)和提供心理支持。
總結(jié)來(lái)說(shuō),放療對(duì)于髓母細(xì)胞瘤具有重要的治療意義,術(shù)前放療可以減小腫瘤體積,術(shù)后放療可以提高治療效果和生存率。
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