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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
血尿比較常見的病因包括結(jié)石和血管畸形。結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病，主要包括腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等。血管畸形則是指腎動(dòng)脈瘤、腎盂輸尿管血管瘤等異常血管擴(kuò)張的情況。
結(jié)石是由尿中的鹽類結(jié)晶形成的硬塊，可以阻塞尿管，導(dǎo)致血尿。血尿的出現(xiàn)與結(jié)石的位置和大小有關(guān)。當(dāng)結(jié)石從腎移動(dòng)到輸尿管時(shí)，會(huì)刺激尿管導(dǎo)致血尿。如果懷疑自己可能患有結(jié)石，可以通過尿液分析和影像學(xué)檢查來確診。
血管畸形是指血管異常擴(kuò)張，使得血管破裂或滲漏，導(dǎo)致血尿。血管畸形可發(fā)生在腎臟內(nèi)或臟層膜血管上，造成腎出血和血尿。如果出現(xiàn)血尿，尤其是反復(fù)發(fā)作的血尿，而沒有其他明顯的尿路疾病，就需要考慮血管畸形的可能性。經(jīng)過詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，可以鑒別血尿和其他尿路疾病的不同特點(diǎn)。
除了結(jié)石和血管畸形，其他疾病也可以引起血尿，如感染、腎炎、腎盂腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核等。鑒別這些不同疾病的血尿的特點(diǎn)和其他相關(guān)癥狀是確診的關(guān)鍵。如果懷疑自己有結(jié)石或者血管畸形導(dǎo)致的血尿，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史詢問、體格檢查和相應(yīng)的檢查結(jié)果制定合理的診斷和治療方案。
在就醫(yī)過程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和檢查，避免盲目服用藥物或其他操作，以免加重病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。此外，注意生活習(xí)慣和飲食調(diào)整對(duì)于診斷和治療也是很重要的。希望患者早日康復(fù)。
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