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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
結(jié)腸血管畸形屬于結(jié)腸血管的病變或先天原因?qū)е碌募膊。浅Ｒ姷难芑蔚囊环N，常見癥狀為消化道出血及繼發(fā)性的貧血，通常進行血常規(guī)、內(nèi)鏡、血管造影等進行診斷。結(jié)腸血管畸形的診斷具體如下。
1.血常規(guī)。血常規(guī)是根據(jù)血液內(nèi)的各種細胞數(shù)量和異常來判斷身體的情況，當(dāng)出現(xiàn)由血便癥狀但無確切的出血量和其他癥狀時，進行血常規(guī)的檢查可以由血紅蛋白濃度的改變來看出身體的具體出血量，如無癥狀出現(xiàn)貧血或大量消化道出血即可考慮。
2.典型癥狀。結(jié)腸血管畸形一般無明顯的發(fā)展癥狀，只有在消化道出血時伴有鮮血便、潛血便、黑便等，反復(fù)的出血后會有貧血癥狀，大量出血的患者有著休克的風(fēng)險，因此可由此類癥狀進行初步診斷，后續(xù)可由相關(guān)檢查進行排除。
3.內(nèi)鏡。是由內(nèi)窺鏡經(jīng)肛門進入腸道進行的檢查，可以直觀的通過儀器看到內(nèi)部的具體病變部位和病癥原因，血管畸形一般無法直接觀察，但可以在腸道內(nèi)尋找局部畸形或出血點，由此來得出結(jié)腸血管畸形的診斷。
4.血管造影。血管造影是提前在血管中注入顯影劑，利用x光無法穿透顯影劑的特性來顯示血管上的病變，其中對于血管畸形的檢查比較顯而易見，可以直接看到畸形的部位和是否存在出血情況，找到病變部位后便于對該病癥進行診斷。
5.核素掃描。是使用某一核素發(fā)射一定的射線，通過這種掃描來檢測身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和臟器的功能，對于結(jié)腸血管畸形可以直接將畸形部位和出血點大概進行掃描，并得出顯示的圖像，是直接診斷結(jié)腸血管畸形的重要手段。
結(jié)腸血管畸形的患者由于病癥原因需要減少脂肪類食物的攝入，多吃新鮮蔬果進行健康的飲食，尤其不能過度飲酒，盡可能不飲用酒精，酒精對消化道的影響和刺激較大，有加重癥狀的可能。
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