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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
細(xì)菌性心包炎是由于致病菌感染引起的心包炎癥病變。
心包是包裹心臟的薄膜，由兩層組成，內(nèi)層緊貼心臟表面，外層附著在胸腔內(nèi)側(cè)。正常情況下，心包腔內(nèi)有少量的液體，起到潤滑心臟運(yùn)動(dòng)的作用。細(xì)菌性心包炎通常是由細(xì)菌通過血液傳播到心包引起的，常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、葡萄球菌等。盡管細(xì)菌性心包炎是比較罕見的疾病，但它可以嚴(yán)重影響心臟的功能。
細(xì)菌性心包炎的主要癥狀包括胸痛、乏力、發(fā)熱、呼吸困難等。細(xì)菌性心包炎的診斷通常依靠醫(yī)生的體格檢查和心臟超聲心動(dòng)圖。醫(yī)生可能會(huì)聽取心臟雜音，觀察胸部的X光片和心電圖，以確定是否存在細(xì)菌性心包炎。同時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行心包穿刺，提取心包液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以確認(rèn)細(xì)菌感染的存在。
治療細(xì)菌性心包炎的主要方法是使用抗生素來消除感染。根據(jù)細(xì)菌的類型和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)生會(huì)為患者選擇合適的抗生素。在治療過程中，患者可能需要住院觀察，并接受心電監(jiān)測(cè)和抗生素靜脈注射。
為了預(yù)防細(xì)菌性心包炎，需要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，包括經(jīng)常洗手、避免與感染疾病的人親密接觸和注意呼吸道和皮膚創(chuàng)傷的保護(hù)。此外，維持強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)對(duì)于預(yù)防細(xì)菌性心包炎也是至關(guān)重要的。
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