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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
癌胚抗原是一種人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，也可作為細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)蛋白存在于癌細(xì)胞表面，并分泌到周圍體液，屬于常見的腫瘤標(biāo)志物。
癌胚抗原測定是一種常用的癌癥篩查和監(jiān)測指標(biāo)，特別是結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌是癌胚抗原測定的典型應(yīng)用領(lǐng)域之一。然而，癌胚抗原的敏感性和特異性相對(duì)較低，因此，高癌胚抗原值并不能確診癌癥。如果癌胚抗原水平升高，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀、病史和體檢結(jié)果綜合判斷是否需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查，如影像學(xué)檢查、組織活檢等。
如果癌胚抗原值偏高，可能需要進(jìn)一步了解患者的病史和其他臨床信息。例如，如果患者有吸煙史，尤其是長期吸煙史，癌胚抗原測定值的升高可能是與吸煙有關(guān)的。吸煙是導(dǎo)致癌胚抗原增高的常見原因之一。此外，一些非惡性疾病也可能導(dǎo)致癌胚抗原測定值偏高，如結(jié)腸息肉、炎癥性腸病、胃潰瘍、膽囊炎等。
在一些情況下，高癌胚抗原值可能提示患者患有惡性腫瘤。然而，癌胚抗原的增高不能確診具體的腫瘤類型。因此，如果癌胚抗原測定值升高，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。這些檢查可能包括影像學(xué)檢查如X光檢查、CT掃描、磁共振成像等，以及組織活檢等。
總之，偏高的癌胚抗原測定值并不一定意味著患有癌癥，而是需要結(jié)合患者的臨床癥狀、病史以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定進(jìn)一步的檢查計(jì)劃，并結(jié)合其他影像學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果，最終作出確診和治療方案。因此，患者不必過分擔(dān)憂，應(yīng)積極配合醫(yī)生的綜合檢查和治療方案。
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