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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
急性腎盂腎炎是指由細菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)的急性炎癥，它常常是由泌尿系感染引起的。泌尿系感染是細菌感染泌尿道的一種疾病，可以分為上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染包括腎盂腎炎和腎周膿腫，常常由膀胱的細菌感染經(jīng)尿路逆行傳播到腎臟。常見的癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等。在體檢中，尿液分析常常顯示白細胞和細菌，尿培養(yǎng)可以確定感染的菌種和藥物敏感性。
下尿路感染通常指膀胱炎和尿道炎，常常由尿道口的細菌感染引起。常見的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感等。尿液分析可以顯示白細胞和細菌，尿培養(yǎng)也可以確定感染的菌種和藥物敏感性。
治療急性腎盂腎炎和泌尿系感染的目標是清除感染的細菌，緩解癥狀，并防止復(fù)發(fā)。在細菌菌株和藥物敏感性確定后，可以選用適當?shù)目股剡M行治療。常用的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類和磺胺類藥物等。在治療過程中，需要注意及時補充足夠的水分，以保持尿液通暢，有助于細菌的清除。此外，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防泌尿系感染的重要措施，如定期清洗外陰區(qū)，避免過多的陰道清洗等。
在治療過程中，病人需要注意休息，避免過度勞累。同時，遵循醫(yī)生的建議完成抗生素的使用課程是非常重要的，即使癥狀已經(jīng)緩解。因為過早停止使用抗生素可能導(dǎo)致細菌的復(fù)發(fā)和耐藥性的產(chǎn)生。
總結(jié)起來，急性腎盂腎炎和泌尿系感染是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。通過正確的診斷和適當?shù)闹委?，大部分病人可以得到有效的控制和治愈。病人也?yīng)該注意個人衛(wèi)生習(xí)慣的改善，預(yù)防感染的發(fā)生。如果癥狀持續(xù)嚴重或復(fù)發(fā)頻繁，建議及時就醫(yī)進行進一步檢查和治療。
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