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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
上個(gè)月，我在坐診時(shí)遇到一位年輕患者，她因月經(jīng)延遲兩周且出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等癥狀前來(lái)就診??。我首先為她進(jìn)行了詳細(xì)的問(wèn)診，隨后安排了尿妊娠試驗(yàn)和B超檢查。結(jié)果顯示尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性，B超結(jié)果顯示宮內(nèi)妊娠，確認(rèn)懷孕??。根據(jù)她的職業(yè)規(guī)劃和個(gè)人意愿，我給她提出了繼續(xù)妊娠、藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)三種處理方法。??
??1、繼續(xù)妊娠：如果決定保留胎兒，需立即啟動(dòng)孕期保健，包括定期產(chǎn)檢??、補(bǔ)充葉酸、調(diào)整作息??與飲食等。
??2、藥物流產(chǎn)：如果在孕7周前就決定停孕，可服用米非司酮與米索前列醇放棄妊娠??，通常服藥后1-2天會(huì)自然排出妊娠組織，期間需密切關(guān)注出血量，如有異常及時(shí)就醫(yī)??。
??3、手術(shù)流產(chǎn)：若在孕10周內(nèi)決定停止妊娠，則應(yīng)進(jìn)行負(fù)壓吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)，術(shù)后注意觀察1-2小時(shí)確保無(wú)異常出血??。
她說(shuō)她不想要這個(gè)孩子，想盡快打掉，最終選擇了藥物流產(chǎn)，所幸藥物流產(chǎn)過(guò)程順利，為了她在藥物流產(chǎn)身體能更快康復(fù)，我還給她提出了以下幾條護(hù)理建議：
1、注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：牛肉??、雞蛋、豆類等高蛋白的食物得多吃，再配上蘋果??、橙子、菠菜??等維生素滿滿的蔬果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。漢堡??、炸雞、辣椒???等油膩又辛辣的食物暫時(shí)放一邊，不要吃。
2、保證睡眠：流產(chǎn)后身子虛，得好好休息。晚上盡量在10點(diǎn)前就鉆進(jìn)被窩??，早上7點(diǎn)左右起床，每天睡個(gè)8~9小時(shí)??，身體就能得到充分的休息，免疫力也能提高不少。
3、做好避孕措施：流產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)再懷孕，對(duì)身體可沒(méi)啥好處，所以進(jìn)行性生活時(shí)應(yīng)做好避孕，比如打避孕針??、口服避孕藥??或戴避孕套。
她聽(tīng)了我的話，做好了生活的護(hù)理事項(xiàng)，現(xiàn)在身體恢復(fù)得還不錯(cuò)，我為她感到高興。
最后，我想說(shuō)，意外懷孕并非絕境，關(guān)鍵在于冷靜思考，盡早尋求專業(yè)醫(yī)療咨詢，了解各種處理方式的優(yōu)缺點(diǎn)，結(jié)合自身實(shí)際情況做出明智選擇??。記住，關(guān)愛(ài)自己，尊重生命。??
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