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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
今天下午我的門診上來了一位年輕的女性朋友,今年27歲,說是已經(jīng)生了一個孩子,但是前段時間發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了,但是經(jīng)過檢查,自己的體質(zhì)不適合再次懷孕了,想要咨詢藥物流產(chǎn)的情況,于是我便詳細地告訴了她。
??一般來說,藥物流產(chǎn)時出血量并不是特別大,主要是通過藥物的方式,促使胚胎排出體外,出血量一般在可以承受的范圍內(nèi)。
??藥物流產(chǎn)后可能會持續(xù)出血兩周左右,如果兩周后出血逐漸減少或者停止出血,這是正常的情況。
??如果兩周后還繼續(xù)出血,出血量比較大,此時可能子宮內(nèi)有殘留組織,說明存在藥物流產(chǎn)不全的情況,部分女性還有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。
經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)這位女性朋友妊娠的時間比較短,妊娠囊平均直徑?jīng)]有超過25mm,于是我給她開了米非司酮片和米索前列醇片,并叮囑她一定要做好這幾點:??
??1、觀察出血情況:平時需要密切關(guān)注出血情況,比如出血量、出血持續(xù)時間。如果超過兩周持續(xù)出血,需要及時前往醫(yī)院檢查。
??2、注意休息:藥物流產(chǎn)期間一定要注意臥床休息,避免做一些劇烈的運動,比如打羽毛球、打乒乓球等等。
??3、注意衛(wèi)生:出血時一定要加強衛(wèi)生清潔工作,比如進行淋浴、勤換內(nèi)褲等,避免在此期間受到細菌感染,否則會增大盆腔炎、宮頸炎的發(fā)病率。
?患者聽完表示回去一定會多加注意的。最后,這位女性朋友臨走時,我再三叮囑她出現(xiàn)異常情況后,盡早來醫(yī)院。如果你也存在意外懷孕的情況,不可以盲目選擇藥物流產(chǎn)喲。
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