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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
今日診室來了一位患者,??他說自己右邊脖子筋疼和肩膀疼的癥狀越來越嚴(yán)重。我聽完之后,表示會(huì)尋找解決問題的方法。
??接下來,我詳細(xì)詢問了他的癥狀、病史和日常生活習(xí)慣。進(jìn)行了全面的身體檢查,包括頸部和肩部的觸診、活動(dòng)范圍檢查等。發(fā)現(xiàn)患者的頸部和肩部存在明顯的肌肉緊張和疼痛。??
??為了更清楚地了解病情,我讓患者進(jìn)行X光片檢查??,結(jié)果顯示,患者的頸椎存在一定程度的退行性改變。
根據(jù)檢查結(jié)果,我為患者制定了以下治療方案,改善癥狀。
??1、物理治療:患者可以進(jìn)行熱敷,用??溫水浸濕毛巾或熱敷布,敷在疼痛的頸部和肩部區(qū)域,每次15-20分鐘,??每天2-3次。還可以自我按摩頸部和肩部,用手指輕輕揉捏肌肉,從頸部上方逐漸向下按摩至肩部,每個(gè)部位按摩1-2分鐘。
??2、運(yùn)動(dòng)療法:還可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,比如:緩慢向前后左右四個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,感受頸部肌肉的拉伸;同時(shí),將肩部向上抬起,再緩慢放下,重復(fù)10-15次,每天進(jìn)行2-3組。
??3、保持正確姿勢(shì):坐立時(shí),??背部挺直,雙肩放松,眼睛平視;站立時(shí),雙腳平放在地上,身體挺直,避免過度前傾或后仰。
講完之后患者又問我,該怎么預(yù)防這些事情發(fā)生?他想回家告訴家里人,讓他們也預(yù)防一下,于是我又向患者提供了一些預(yù)防的方法:
??1、定期活動(dòng):每隔一段時(shí)間,起身活動(dòng)一下頸部和肩部??梢韵染徛叵蜃笥肄D(zhuǎn)動(dòng)頭部,再向前向后伸展頸部,每個(gè)方向保持10-15秒,??重復(fù)5-10次。
??2、注意姿勢(shì):使用電腦時(shí),用可調(diào)節(jié)的顯示器支架或升降臺(tái),確保屏幕中心與眼睛水平對(duì)齊。同時(shí)選擇一把高度可調(diào)的辦公椅,確保坐下時(shí)雙腳能夠平放在地面上,膝蓋彎曲成90度角。
??3、合理用枕:選擇高度適中的枕頭,一般以一拳高為宜。枕頭的硬度也要適中,以提供良好的支撐。睡覺時(shí),將枕頭放在頭部和頸部下方,保持頸椎的自然弧度。??
聽完我的話之后,這位患者表示回去一定注意。??最后,我囑咐患者要堅(jiān)持治療,遵循醫(yī)生的建議,并定期復(fù)診。同時(shí),強(qiáng)調(diào)了積極的心態(tài)對(duì)于康復(fù)的重要性,鼓勵(lì)他保持樂觀,相信自己能夠戰(zhàn)勝疼痛。
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