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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
不久前,我們搶救室接收了一位急性心肌梗死的病人????。他被送到醫(yī)院時(shí),面色蒼白、大汗淋漓,心電圖顯示明顯的缺血改變。我們立即啟動(dòng)了搶救程序,進(jìn)行溶栓治療、心電監(jiān)護(hù)、吸氧等一系列措施。在搶救的過程中,他的家屬趕到。我讓他們?nèi)ソ诲X,可能是怕錢沒帶夠,反復(fù)幾次問搶救時(shí)一天需要多少錢?我說每個(gè)人的情況不同,收費(fèi)多少也不一樣,搶救完再說。
這位急性心肌梗死患者由于發(fā)現(xiàn)的比較早,病情也略輕,只是做了一些比較基礎(chǔ)的搶救工作,比如心肺復(fù)蘇、吸氧治療等,但因?yàn)楸O(jiān)測的時(shí)間比較長,一天下來大概花了不到2000元??。像他這種情況算是花費(fèi)比較少的,像我們平時(shí)接診的需要同時(shí)使用到呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀等多臺(tái)設(shè)備的人群,費(fèi)用可能都在3000元以上??,甚至達(dá)到8000元??。
搶救后這位患者恢復(fù)的比較好,他自己說起這場經(jīng)歷也是比較后怕,出院時(shí)向我咨詢后期該怎么處理,可以減少這種情況的發(fā)生。我告訴他除了堅(jiān)持用藥,生活上戒煙戒酒、保持心態(tài)平和,都可以降低急性心肌梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
????1、堅(jiān)持用藥:這位患者的急性心肌梗死主要是血脂高引起的,之前一直在服用阿托伐他汀。我建議他可以繼續(xù)服用,但一定得注意在晚上服用,服用時(shí)用溫水或礦泉水送服,切記不要使用含有酒精或咖啡因的飲料送服,特別是漏服少服的情況,盡量也不要出現(xiàn)。??
????2、戒煙戒酒:在交談中還得知這位病人有吸煙喝酒的情況,我告訴他可以設(shè)定一個(gè)明確的目標(biāo)日期,逐步減少煙酒量。例如,每周減少一包煙或一杯酒的量,慢慢遠(yuǎn)離煙酒。如果比較難堅(jiān)持,可以嘗試使用牛肉干或口香糖來緩解戒煙戒酒帶來的不適。??
????3、保持心態(tài)平和:出現(xiàn)焦慮、急躁現(xiàn)象時(shí),嘗試深呼吸10次緩解緊張情緒,或者對(duì)自己進(jìn)行積極的心理暗示,相信自己能夠戰(zhàn)勝疾病,保持樂觀的心態(tài)。還可以在空閑時(shí)間培養(yǎng)一些興趣愛好,如繪畫、音樂、閱讀等,這幫助自己放松心情,轉(zhuǎn)移注意力,緩解壓力。??
我告訴患者,有急性心肌梗死病史這種情況,一定要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次復(fù)查,了解恢復(fù)情況。如果喜歡以上內(nèi)容,建議點(diǎn)個(gè)贊收藏一下。
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