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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
上周急診室??來了一位患者,他被推進診室時,已經(jīng)處于昏迷??狀態(tài)。經(jīng)過腦部CT掃描和神經(jīng)系統(tǒng)檢查顯示患有腦疝。在和患者家屬溝通后,我們決定立即進行手術治療。
治療過后中,家屬詢問我,腦疝清醒了是正常人還是癱瘓?我告訴家屬,得分情況:
?? 是正常人:要是腦疝患者在經(jīng)過手術治療后,大腦能完全恢復正常功能,沒留下啥明顯的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,那他們多半能回到正常狀態(tài),能自己走路、照顧自己的生活,思考和交流也都沒問題。
?? 是癱瘓:要是腦疝對大腦造成了特別嚴重的損害,那就可能導致肢體癱瘓,患者會出現(xiàn)肢體沒力氣、運動有障礙的情況,沒辦法正常走路或者進行日?;顒?。還可能有語言障礙,影響說話和理解別人說話的能力。認知也可能有障礙,比如記憶力、注意力、思考能力等方面都可能出問題。
家屬聽后有點擔心,我安慰他們,這位患者的情況相對良好,手術順利,詳細是正常人的幾率較大一些。果然,幾天后患者就蘇醒了,身體功能在逐漸恢復中。我提醒患者及其家屬,恢復期間要一些注意事項:
1??、定期復查:對于腦疝患者來說,即使在清醒后,定期?進行腦部檢查也是至關重要的。復查可能包括腦部CT掃描、磁共振成像(MRI)等檢查。一般來說,早期復查可能會比較頻繁,隨著病情的穩(wěn)定,復查的間隔時間可以逐漸延長。
2??、康復訓練:患者和家屬要與醫(yī)生密切合作,制定適合患者的康復計劃。物理治療可以幫助患者改善肢體運動功能,提高平衡和協(xié)調(diào)能力;職業(yè)治療有助于患者恢復日常生活和工作的能力;言語治療則針對語言和認知障礙進行訓練。
3??、心理支持:腦疝患者在經(jīng)歷疾病和治療過程后,可能會出現(xiàn)心理問題,如焦慮、抑郁、恐懼等。家屬??和醫(yī)生?????要給予充分的理解和支持。家屬可以多與患者溝通,了解他們的感受和需求,提供情感上的支持。
經(jīng)過一段時間的治療和康復,這位患者的情況有了明顯的改善,精神狀態(tài)也變得越來越好??粗稽c點地恢復健康,所有人都感到非常欣慰。
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腦疝是什么
腦疝的概念就是顱內(nèi)的壓力太高,導致腦組織向下、向一側移動,從而使腦組織產(chǎn)生移位。腦疝一般是生命垂危的征象,出現(xiàn)腦疝者大部分都不能存活,但是有一小部分病人,如果給予及時脫水降顱壓、給予腦室外引流術、給予... 詳細»
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腦疝有救嗎
腦疝患者是否有救,主要是看腦疝持續(xù)的時間是多長,以及處理的速度快不快。腦疝的處理原則就是早發(fā)現(xiàn)、早處理。在腦疝早期,患者的腦干以及神經(jīng)受壓程度并不是很嚴重,有瞳孔一側散大的表現(xiàn),此時腦干功能還沒有完全... 詳細»
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腦疝的飲食
腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的,確診后,根據(jù)病情迅速完成開顱術前準備,盡快手術去除病因,如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等。術后要注意飲食調(diào)節(jié),及時補充營養(yǎng),忌食不利于疾病的食物,以免抑制病情恢復,或使病... 詳細»