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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
有位患者得了梅毒,在我這里治療三周了,今天來復(fù)查的時候特異性梅毒螺旋體血清檢測結(jié)果仍然是陽性,她擔(dān)憂的問我:“梅毒這個病能轉(zhuǎn)陰嗎?”??
我安慰她說:“別害怕,這個病通常是可以轉(zhuǎn)陰的?!?? 接著,我給她進(jìn)行詳細(xì)分析:
我向她解釋了梅毒的發(fā)病機(jī)制:“梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的性傳播疾病,但幸運(yùn)的是,梅毒是可以通過規(guī)范治療而轉(zhuǎn)陰的?!????
然而,治療并非一蹴而就,我告訴她:“治療梅毒需要耐心和堅持?!????
并且給她說明了接下來的治療方案:
1、注射藥物:“我會為你使用注射用芐星青霉素,這種藥物能夠直接破壞旋體的細(xì)胞壁,起到殺菌的作用。但是使用前我會為你進(jìn)行皮試,確保你對青霉素類藥物不過敏才能使用?!??
2、涂抹藥物:“同時會給你搭配紅霉素軟膏,并提醒你使用清水清洗患處后再涂抹,可以減輕炎癥,促進(jìn)患處愈合。但是要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的用法用量?!??
3、口服藥物:“如果你對注射用芐星青霉素過敏,我會考慮使用四環(huán)素片作為替代治療,能夠抑制梅毒螺旋體的蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到治療效果。但是它的副作用較多,包括惡心、嘔吐、腹脹等。因此,在使用過程中我會密切監(jiān)測你的身體狀況。”??
最后,我告訴她:“我會密切關(guān)注你的病情,建議你定期到這里復(fù)查,以便我調(diào)整治療方案?!?? 希望她能夠積極配合治療,早日康復(fù)!??
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