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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)一直不干凈20多天了，可能是功能性子宮出血、宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等引起的，可針對性做藥物治療、手術(shù)治療。
1、功能性子宮出血：因內(nèi)分泌功能障礙而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，經(jīng)期出血時間會比較長，可遵醫(yī)囑服用復(fù)方炔諾酮片、甲地孕酮片、黃體酮膠囊等藥物。
2、宮內(nèi)節(jié)育器：宮內(nèi)節(jié)育器會對子宮內(nèi)膜造成刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)欠佳，影響到正常月經(jīng)，一般會逐漸適應(yīng)，如果不能適應(yīng)，需要考慮將宮內(nèi)節(jié)育器取出。
3、子宮內(nèi)膜炎：受到炎癥刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生病變，就會出現(xiàn)經(jīng)期流血量多、流血時間長等癥狀，可遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織生長到子宮腔和子宮肌層以外的部位，容易對月經(jīng)造成影響，導(dǎo)致月經(jīng)量多、月經(jīng)出血時間長，還有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)?？梢宰襻t(yī)囑服用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。
5、子宮腺肌癥：由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入到子宮肌層，容易引起子宮異常出血。對于癥狀較輕者，可以遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片、地諾孕素片等藥物治療。病情嚴重者則須采取手術(shù)治療，例如子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)。
出現(xiàn)這種情況是不正常的，需要及時到醫(yī)院就診，找出具體原因并進行針對性治療。在月經(jīng)期間應(yīng)注意保持會陰部衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，勤換洗內(nèi)褲，以免引發(fā)婦科感染。平時應(yīng)保持良好的作息習(xí)慣，不可熬夜，避免病情加重。
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