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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
在孕36周+2的孕婦進行彩超檢查時發(fā)現(xiàn)雙腎偏大，這可能是由多種原因引起的。具體原因如下所述：
一、產(chǎn)婦雙腎偏大原因
1、生理性變化：孕期腎功能會隨著妊娠進展而發(fā)生變化，體征和生化指標也會有所不同。一些孕婦可能會在彩超檢查中發(fā)現(xiàn)腎臟偏大，但這通常是正常的生理變化，不會對母體或胎兒產(chǎn)生不良影響。
2、孕期水潴留：水潴留是孕期常見的生理現(xiàn)象，許多孕婦在晚期會出現(xiàn)浮腫。水分在體內積聚可能會使腎臟顯得比平時要大一些，但這通常是暫時的，隨著孕期的結束，水潴留問題會逐漸消失。
3、腎臟疾?。涸袐D患有一些疾病，如腎囊腫、多囊腎等，都可能導致腎臟增大。如果孕婦以前就有腎臟疾病，在妊娠期間可能會出現(xiàn)進一步的腎臟擴張。
二、胎兒雙腎偏大原因
對于胎兒而言，雙腎偏大可能與胎兒腎臟發(fā)育異常有關。在胎兒發(fā)育過程中，胎兒腎臟的增長速度可能會超過正常范圍，導致雙腎偏大。這種情況可能需要進一步的檢查和評估，以了解胎兒的腎臟功能和發(fā)育情況。
無論是孕婦還是胎兒，雙腎偏大通常需要進一步的評估和跟蹤。孕婦可以接受血清肌酐和尿常規(guī)等檢查，以評估腎功能是否正常。此外，胎兒的腎臟也可以通過胎兒心臟彩超和其他特殊的胎兒檢查來評估。
在大多數(shù)情況下，雙腎偏大是可以恢復正常的，特別是如果它是由孕期水潴留引起的。孕婦可以采取一些措施來減輕水潴留，如避免站立時間過長，保持適當?shù)娘嬍澈瓦m度的運動。如果是由于腎臟疾病引起的，那么可能需要更進一步的治療。
總的來說，如果在孕36周+2的彩超中發(fā)現(xiàn)雙腎偏大，孕婦不必過于擔心，但仍應咨詢醫(yī)生，進行進一步的評估和跟蹤，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定適當?shù)闹委熡媱潱_保母體和胎兒的健康。
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