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劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
尋常狼瘡的診斷依據(jù)主要有以下幾個(gè)方面：
1. 臨床癥狀：患者出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官受累的癥狀，如疲乏、低熱、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)紅腫、皮疹、脫發(fā)等，并且這些癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2.血常規(guī)檢查：可能顯示貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：患者體內(nèi)可出現(xiàn)多種自身抗體，其中最具特異性和敏感性的是抗核抗體，在95%以上的尋常狼瘡患者血清中可以檢測(cè)到?？闺p鏈DNA抗體、抗Sm抗體和抗磷脂抗體也常見(jiàn)。
4.病理檢查：對(duì)皮膚損傷進(jìn)行活檢可以顯示典型的狼瘡細(xì)胞、血管炎等病理改變。其他器官的病理檢查也可以用于診斷尋常狼瘡的相關(guān)損害。
綜上，尋常狼瘡的診斷是基于一系列的信息，而不是單個(gè)指標(biāo)。醫(yī)生將綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和病理學(xué)結(jié)果來(lái)做出診斷。此外，由于尋常狼瘡具有復(fù)雜的表現(xiàn)形式，與其他自身免疫疾病的重疊也是可能的，因此診斷可能需要時(shí)間和進(jìn)一步的評(píng)估。
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