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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
對于膽結石的治療方法，手術和藥物治療都有其優(yōu)勢和局限性，并沒有好壞之分。具體治療方法需根據(jù)患者的具體情況和病情選擇。
1.手術治療：主要包括膽囊切除術和膽管探查取石術。膽囊切除術是將膽囊完全切除，可以排除膽囊結石的再發(fā)作風險，對膽囊炎、膽囊息肉等疾病也具有治療作用。膽管探查取石術是通過導管或內(nèi)窺鏡將膽管結石取出，如果結石較大或數(shù)量較多，可以選擇開腹手術進行。手術治療對于有明顯癥狀且膽結石較大、數(shù)量較多的患者效果較好，但手術風險相對較高，術后恢復周期較長。
2.藥物治療：主要用于治療無癥狀或癥狀輕微的膽結石患者，以及手術不適應癥的患者。藥物治療可以通過溶解或控制結石生長來達到治療效果。膽固醇酸溶解劑是常用的溶解結石的藥物，通過長期口服促進膽固醇的溶解以及結石的逐漸溶解。然而，藥物治療通常效果較慢，需要長期服用，可能產(chǎn)生一定的副作用，對于結石較大或數(shù)量較多、有明顯癥狀的患者并不適用。此外，藥物治療并不能解決膽囊本身的病變和潛在風險，因此病情不能得到根本治愈。
綜上所述，對于膽結石的治療，手術和藥物治療都有各自的優(yōu)勢和局限性。在選擇治療方法時，需要綜合考慮患者的具體情況和病情，如年齡、癥狀嚴重程度等，并與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。
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