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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指膽囊壁上突出的黏膜下結節(jié)，常見于膽囊炎、膽結石或膽囊息肉綜合征等疾病。如果膽囊息肉小于1cm且無癥狀，一般不需要治療，只需定期復查即可觀察其生長和變化情況。如果存在癥狀或膽囊息肉大于1cm，治療原則為根除病因、緩解癥狀并預防并發(fā)癥。
膽囊息肉的處理方法主要包括手術治療和保守治療：
1.手術治療：適應癥包括膽囊息肉直徑大于1cm、有癥狀，如上腹疼痛、胃灼熱感、消化不良等、懷疑出現(xiàn)惡性變化，如息肉增大迅速、形態(tài)不規(guī)則和出現(xiàn)囊壁厚度增加等或出現(xiàn)膽囊炎等并發(fā)癥。手術方式可選擇膽囊切除術，通過切除膽囊來徹底清除膽囊息肉。
2.保守治療：適應癥包括膽囊息肉直徑小于1cm、無癥狀和未發(fā)現(xiàn)惡性變化的患者?？梢酝ㄟ^規(guī)范生活方式和飲食習慣來預防或減緩疾病的進展。建議飲食清淡，少吃油膩和刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持規(guī)律的作息時間，避免精神緊張和過度勞累。
此外，患者還應及時就醫(yī)進行針對性治療。如果出現(xiàn)膽囊炎等并發(fā)癥，需要進行抗感染治療，并根據(jù)具體情況給予對癥處理。臨床上還可以選擇藥物治療，可以通過改善膽囊的環(huán)境和抑制息肉生長，達到緩解癥狀和預防并發(fā)癥的效果。
總之，膽囊息肉的處理應根據(jù)具體情況來確定，包括膽囊息肉的大小、癥狀、惡性變化的風險以及患者的整體健康狀況等。在治療過程中，應保持良好的生活習慣，定期復查，積極治療基礎疾病，以達到最佳的治療效果和預防并發(fā)癥的目的。同時，也需要和醫(yī)生保持溝通，根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。
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