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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石的治療方法可以根據(jù)病情的嚴重程度和病人的具體情況選擇。以下是一些常見的治療方法：
1. 飲食調(diào)理：如果結(jié)石大小較小，并且沒有引起膽道的阻塞或炎癥，醫(yī)生可能會采取觀察和監(jiān)測的策略。這意味著定期進行檢查，以確保結(jié)石沒有增大或?qū)е缕渌麊栴}。此時病人需遵循飲食調(diào)理，減少高脂肪食物和膽固醇的攝入。
2. 藥物治療：對于一些小結(jié)石或者無癥狀的結(jié)石，醫(yī)生可能會開出藥物來溶解結(jié)石。這種治療方法需要持續(xù)幾個月或更長時間，因此需要患者的配合和耐心。
3. 沖擊波碎石：對于較大的結(jié)石或者引起膽管阻塞和嚴重疼痛的結(jié)石，醫(yī)生可能會選擇沖擊波碎石術(shù)。這種治療方法使用沖擊波將結(jié)石震碎，然后病人通過排尿或排便來排出碎石。這種方法一般需要多次治療才能達到效果。
4. 膽囊切除術(shù)：對于膽總管結(jié)石較大、復(fù)雜或伴有膽囊炎癥的病人，可能需要進行膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)可以通過切除膽囊來徹底解決結(jié)石問題，并防止結(jié)石再次形成。對于一些病人，醫(yī)生可能會在膽囊切除術(shù)中同時進行膽總管結(jié)石的取石術(shù)，以確保膽管內(nèi)沒有留下結(jié)石。
總的來說，治療膽總管結(jié)石的最佳方法取決于結(jié)石大小、病人癥狀和醫(yī)生的判斷。病人在接受任何治療之前都應(yīng)咨詢合格的醫(yī)生，以制定個性化的治療計劃。
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