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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊內(nèi)膽泥沉積是指膽囊內(nèi)部形成了一些類(lèi)似于沙粒大小的膽固醇結(jié)晶或膽色素結(jié)晶,也稱(chēng)為膽囊結(jié)石的前期病變。它形成的原因及措施主要有以下幾點(diǎn):
一、原因
1. 膽囊黏液分泌減少:膽囊黏液具有潤(rùn)滑和防止膽汁成分沉積的作用。當(dāng)膽囊黏液分泌減少時(shí),膽汁中的膽固醇和膽色素易于沉積形成膽泥。
2. 膽囊排空不暢:膽囊排空不暢可導(dǎo)致膽汁滯留,使膽固醇和膽色素濃縮,形成膽泥。
3. 攝入膽固醇過(guò)多:長(zhǎng)期攝入高膽固醇的食物,如油炸食品、動(dòng)物脂肪等,會(huì)增加膽固醇的攝入量,增加膽汁中的膽固醇含量,易于形成膽泥。
二、措施
1. 管理飲食:避免高脂高膽固醇的食物攝入,如油炸食品、動(dòng)物脂肪等,飲食應(yīng)以低脂、低膽固醇為主,多攝入富含纖維的食物。
2. 保持適當(dāng)體重:肥胖是膽泥形成的危險(xiǎn)因素之一,保持適當(dāng)?shù)捏w重能夠減少膽泥形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 增加運(yùn)動(dòng):適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)膽囊的排空,減少膽汁滯留,降低膽泥形成的可能性。
4. 藥物治療:對(duì)于較嚴(yán)重的膽泥沉積,醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物進(jìn)行治療,如膽囊收縮劑、膽汁酸制劑等。
5. 膽囊切除手術(shù):對(duì)于嚴(yán)重膽泥沉積導(dǎo)致膽囊炎癥或膽囊結(jié)石形成的情況,可能需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
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