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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石疼痛的特點(diǎn)是劇烈的、陣發(fā)性的、可持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)。疼痛通常出現(xiàn)在右上腹部，也可以放射至右肩背部，甚至頸部和下巴部位。
1. 劇烈性：膽結(jié)石疼痛常常被形容為“最痛苦的經(jīng)歷之一”，其疼痛程度常常超過肺炎、肺栓塞和骨折等情況下的疼痛感。這是因?yàn)槟懡Y(jié)石堵塞了膽囊或膽管，導(dǎo)致膽汁潴留，膽囊被過度膨脹，疼痛反應(yīng)相對(duì)集中且強(qiáng)烈。
2. 陣發(fā)性：膽結(jié)石疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性的發(fā)作，即疼痛會(huì)突然發(fā)作，然后逐漸減輕，最后完全消失。每次發(fā)作的時(shí)間從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等，這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)度大大依賴于膽結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。
3. 位置性：膽結(jié)石疼痛主要位于右上腹部，常被患者描述為持續(xù)性的腹脹、鈍痛或刺痛。有時(shí)疼痛也可以從臍部開始向上放射，甚至達(dá)到右肩背部、頸部和下巴部位。
4. 觸發(fā)因素：膽結(jié)石疼痛可由進(jìn)食引發(fā)，特別是進(jìn)食油脂或油炸食物后。這是因?yàn)槭澄锏臄z入會(huì)刺激膽囊收縮，而膽結(jié)石堵塞的膽囊將無法排空，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，引發(fā)疼痛。
5. 伴隨癥狀：膽結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)，患者還可能出現(xiàn)其他癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、消化不良和食欲不振等。特別是如果結(jié)石梗阻了膽總管，還可能出現(xiàn)黃疸的癥狀，如皮膚和眼睛發(fā)黃。
總之，針對(duì)膽結(jié)石疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
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