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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽積食是指膽管中堆積過多的膽汁,而積食是指消化道中積聚的食物殘?jiān)?。一般可采取以下處理辦法:
1.藥物治療:當(dāng)出現(xiàn)膽管積食癥狀時(shí),可以使用一些藥物來緩解癥狀和促進(jìn)膽管的排空。常用的藥物包括膽石癥和胰腺炎的對(duì)癥治療藥物,如膽石癥解痙藥物、胰酶替代治療等。
2.內(nèi)鏡操作:對(duì)于膽管積食嚴(yán)重的患者,可以通過內(nèi)鏡操作清除積食物質(zhì)。常用的內(nèi)鏡操作包括膽管引流術(shù)、縮窄梗阻的擴(kuò)張術(shù)等。這些操作可以幫助緩解膽管的阻塞情況,減輕炎癥癥狀。
3.膽管引流術(shù):對(duì)于膽管積食嚴(yán)重造成膽管阻塞的患者,可能需要進(jìn)行膽管引流術(shù)。膽管引流術(shù)可以通過放置膽管支架或膽管腔內(nèi)引流管,以達(dá)到保持膽管的通暢和排空。
4.膽管擴(kuò)張治療:如果膽管積食的原因是膽管狹窄導(dǎo)致積食,可以嘗試膽管擴(kuò)張治療。膽管擴(kuò)張治療可以通過內(nèi)鏡操作或介入手術(shù)等方式實(shí)施,幫助擴(kuò)張膽管,減少積食的發(fā)生。
5.膽管取石術(shù):對(duì)于膽管積食由膽石阻塞導(dǎo)致的患者,可以選擇進(jìn)行膽管取石術(shù)。膽管取石術(shù)可以通過內(nèi)鏡操作或經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡下操作,將膽管內(nèi)的結(jié)石清除,消除膽管阻塞。
注意,以上只是一般性建議,具體的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。
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