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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊是人體重要的消化器官之一，用于儲存膽汁并在需要時釋放膽汁參與消化過程。然而，由于各種原因，有些人可能需要膽囊切除手術(shù)，這會對身體造成一定的影響和后遺癥。
膽切除手術(shù)后可能會出現(xiàn)以下一些常見的后遺癥：
1.腹痛和消化不良：膽囊的主要功能是儲存膽汁并將其釋放到小腸以幫助消化脂肪。然而，在膽囊切除后，膽汁會直接從肝臟流入小腸，無法進行儲存和濃縮，從而導(dǎo)致腸道攝入食物時膽汁的過度分泌，可能引起腹痛、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。
2.營養(yǎng)不良和體重變化：膽汁在消化脂肪的過程中有助于脂溶性維生素如維生素A、D、E、K的吸收。膽囊切除后，由于脂肪吸收困難，與膽汁相關(guān)的脂溶性維生素的吸收可能會受到影響，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。此外，膽囊切除后，一些患者可能會出現(xiàn)體重變化，由于消化功能受到影響，可能導(dǎo)致食欲下降或食量減少。
3.脂肪吸收困難：膽汁在幫助消化脂肪過程中起到了重要的作用。膽囊切除后，膽汁的濃縮和儲存功能消失，脂肪的消化和吸收會受到影響。這可能導(dǎo)致脂肪吸收不良，在糞便中出現(xiàn)大量脂肪排出，稱為脂肪瀉。
4.膽石再發(fā)：雖然膽囊切除手術(shù)可以徹底解決膽囊結(jié)石問題，但在一小部分患者中，一些膽石可能會遺留在膽管中。這些殘留結(jié)石可能引起膽管堵塞，導(dǎo)致膽汁淤積、膽絞痛和黃疸等癥狀。
5.膽汁反流：膽切除后，膽汁從肝臟流入小腸的過程中，可能會發(fā)生膽汁反流到胃或食管的情況。這會引起胃灼熱、酸反流和食管炎等癥狀。
需要注意的是，雖然膽囊切除后可能會出現(xiàn)上述一些后遺癥，但大多數(shù)患者的生活質(zhì)量并不會受到嚴重影響。隨著時間的推移，身體會逐漸適應(yīng)這些變化，并且可以通過飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整來減輕不適。如果出現(xiàn)嚴重的胃腸道癥狀或營養(yǎng)不良問題，建議及時就醫(yī)并與醫(yī)生討論可能的治療方案。
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