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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管結(jié)石伴急性胰腺炎的具體原因和處理方式包括以下幾點：
一、原因
1、膽囊炎：膽結(jié)石可以引起膽囊炎，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊炎的炎癥蔓延至胰腺，引起急性胰腺炎。
2、膽管梗阻：結(jié)石堵塞了膽管，導(dǎo)致膽汁無法流出，膽汁和胰液的積聚會導(dǎo)致胰腺的炎癥反應(yīng)。
3、膽管感染：結(jié)石可以破壞膽管黏膜，引起膽管感染，繼而引發(fā)急性胰腺炎。
二、處理方式
1、保持膽管通暢：使用藥物或進(jìn)行膽道鏡檢查進(jìn)行膽管擴(kuò)張，以幫助溶解和通過結(jié)石，保持膽管通暢。有時候可能需要進(jìn)行膽道引流術(shù)或膽道置管術(shù)來解除膽管梗阻。
2、止痛治療：急性胰腺炎常伴難以忍受的劇痛，可以采取非處方藥物來緩解疼痛，常見有布洛芬、對乙酰氨基酚等。
3、液體支持：由于急性胰腺炎會引起胰腺及周圍組織的水腫，導(dǎo)致液體平衡紊亂，患者可能需要靜脈給予液體來維持水電解質(zhì)的平衡，預(yù)防休克。
4、預(yù)防感染：如果存在感染的跡象，如發(fā)熱或白細(xì)胞計數(shù)增高，可能需要使用抗生素來預(yù)防或治療感染。
5、限制食物攝入：在胰腺炎急性發(fā)作期間，可能需要限制食物攝入，以減輕對胰腺的刺激，通常只給予液體飲食。
6、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的膽管結(jié)石伴急性胰腺炎，可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，以解除膽管梗阻或膽囊炎，并修復(fù)膽道系統(tǒng)。
具體的原因和處理方式還需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)判斷來確定。
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