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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石22x12mm屬于較大的,一般需要進(jìn)行治療。治療膽囊結(jié)石的方法主要包括藥物治療、體外震波碎石術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。
1、藥物治療:藥物治療適用于沒有嚴(yán)重癥狀且結(jié)石較小的患者,通過口服藥物溶解膽囊結(jié)石。
2、體外震波碎石術(shù):主要是通過體外聚焦震波碎石機(jī)產(chǎn)生的震波來碎裂結(jié)石。該方法適用于結(jié)石較小且適合碎裂的患者。對(duì)于22x12mm的結(jié)石,體外震波碎石術(shù)可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榻Y(jié)石較大,碎石過程中可能會(huì)導(dǎo)致碎片過大難以排出或損傷膽囊壁。
3、腹腔鏡膽囊切除術(shù):通過腹腔鏡手術(shù),可以將整個(gè)膽囊切除,從而完全解決膽囊結(jié)石問題。腹腔鏡手術(shù)對(duì)于大多數(shù)患者來說是安全有效的,但也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于具體處理方式的選擇,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,比如癥狀的嚴(yán)重程度、結(jié)石的大小和數(shù)量、患者的年齡、合并癥等進(jìn)行綜合評(píng)估,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
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