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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石是指在膽總管內(nèi)形成的結(jié)石，常常引起膽囊炎、膽管炎等疾病，嚴重的話會導致膽管堵塞和膽管梗阻的情況。對于膽總管結(jié)石的治療，藥物治療是一種常見的方法之一。
1、保護膽道黏膜藥物：通過保護膽道黏膜，幫助減輕膽囊和膽管的炎癥反應，并阻止結(jié)石的進一步發(fā)展。常用的有膽寧片等。
2、溶解結(jié)石藥物：對于小的結(jié)石，可以使用溶解結(jié)石的藥物幫助消除結(jié)石。常見的溶解結(jié)石藥物有熊去氧膽酸、別嘌醇片等。
3、口服膽酸藥物：膽總管結(jié)石可能導致膽汁分泌受阻，膽酸藥物可以幫助消化和排泄膽汁，減少膽汁淤積。常見的膽酸藥物有考來烯胺、假密環(huán)菌甲素等。
4、抗感染藥物：如果結(jié)石引起了感染，對于膽管炎或膽囊炎的患者，常常需要使用抗感染藥物，以防止感染擴散和惡化。常見的抗感染藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。
5、鎮(zhèn)痛藥物：膽總管結(jié)石常常會引起劇痛，需要使用鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。
需要注意的是，藥物治療對于大的結(jié)石或者伴有膽管堵塞和膽管梗阻的情況效果較差，手術(shù)治療是更為常見和有效的方法。對于膽總管結(jié)石，藥物治療一般作為輔助治療或者手術(shù)前的預處理。
此外，在使用藥物治療膽總管結(jié)石時，應該遵循醫(yī)生的建議，在醫(yī)生的指導下正確用藥。同時，應該注意藥物的不良反應和禁忌癥，避免不必要的風險。最好在醫(yī)生的指導下進行治療并進行定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。
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