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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石是指膽總管內(nèi)發(fā)生的結(jié)石,常常引起膽道感染、黃疸和上腹疼痛等癥狀。為了確診膽總管結(jié)石,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查:
一、臨床詢問和體格檢查:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史,包括癥狀的起始時(shí)間、疼痛的性質(zhì)和部位以及伴隨癥狀等,并進(jìn)行體格檢查。
二、血液檢查:通過血液檢查可以評(píng)估肝功能和膽道炎癥的程度。常規(guī)的血液檢查包括血細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白、血清膽紅素、肝酶水平等。
三、影像學(xué)檢查:
1、超聲波檢查:是最常用的膽總管結(jié)石篩查工具,可以用來觀察膽總管擴(kuò)張、結(jié)石、膽管壁厚度等情況。
2、CT掃描:CT掃描可以提供更為詳細(xì)的膽道解剖信息,發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)構(gòu)異常以及結(jié)石所在位置和大小。
四、內(nèi)鏡檢查:
1、膽道鏡檢查:通過將一根柔軟的管子即內(nèi)窺鏡插入食道、胃到十二指腸,然后注入一種造影劑,以觀察膽總管結(jié)石的情況。
2、磁共振膽道成像:與膽道鏡檢查相比,磁共振膽道成像是一種非侵入性檢查方法,通過磁共振成像來顯示膽總管結(jié)石的位置和大小。
以上是常用的膽總管結(jié)石檢查方法,根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能會(huì)選擇其中一項(xiàng)或多項(xiàng)檢查項(xiàng)目。
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