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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是一種在膽囊或膽管中形成的固體物質(zhì),它通常由膽固醇和膽色素組成。膽結(jié)石可以引起膽囊炎、膽管炎以及其他嚴(yán)重的膽道疾病。對于小而沒有癥狀的結(jié)石,觀察和非手術(shù)治療可能是一個可行的選擇。
膽結(jié)石的非手術(shù)治療方法主要包括以下幾種:
1.藥物治療:通過藥物降低膽固醇含量或改善膽囊排空功能來促進(jìn)結(jié)石溶解或預(yù)防新的結(jié)石形成。常用的藥物包括膽酸增加劑、膽固醇降低藥、利膽藥物和抗生素等。
2.生活方式調(diào)整:飲食和生活方式改變可以幫助預(yù)防和治療膽結(jié)石。這包括減少飽和脂肪和膽固醇的攝入量,增加纖維素和水的攝入量,以促進(jìn)消化和膽囊功能。
3.營養(yǎng)調(diào)理:改變飲食習(xí)慣,減少高膽固醇、高脂肪、高嘌呤等食物的攝入,增加富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物的攝入,有助于預(yù)防結(jié)石形成。
4.膽道擴(kuò)張術(shù):對于無癥狀的小結(jié)石,膽道擴(kuò)張術(shù)可能是一個有效的非手術(shù)治療方法。這種方法通過擴(kuò)張膽結(jié)石周圍的膽囊和膽管,使結(jié)石可以更容易地通過排出。
5. 激光碎石術(shù):對于較大的膽結(jié)石,可以嘗試激光碎石術(shù)。這種方法使用激光器來將結(jié)石分解成較小的碎片,然后使用膽囊和膽管的正常排泄功能將碎片排出體外。
在選擇是否進(jìn)行非手術(shù)治療時,醫(yī)生通常會考慮患者的病情、癥狀的嚴(yán)重程度、結(jié)石的大小和位置等因素。因此,在考慮非手術(shù)治療之前,最好咨詢一位膽道疾病專家以獲取正確的診斷和治療建議。
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