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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的傳染病,其診斷的關(guān)鍵是通過化驗(yàn)病人的痰液,以檢測結(jié)核桿菌是否存在。痰液的采集和傳送對于化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要,因此痰液的處理和放置時間必須符合一定的要求。
痰液的采集通常是在清晨醒來第一次咳嗽時進(jìn)行,因?yàn)榇藭r痰液較為濃稠,且痰中的結(jié)核桿菌濃度較高。收集的痰液應(yīng)盡量避免受到污染,最好使用無菌容器進(jìn)行收集,以保證化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
一般情況下,痰液化驗(yàn)應(yīng)在采集后的2小時內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理。這是因?yàn)樘狄褐械募?xì)菌數(shù)量可能會受到多種因素的影響,如存放時間過長、溫度變化、其他細(xì)菌的生長等。如果存放時間過長,痰液中的結(jié)核桿菌數(shù)量可能會減少,甚至無法檢測到,從而影響化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
然而,有時實(shí)際操作中,由于一些原因,如交通不便、住所離醫(yī)院較遠(yuǎn)等,無法及時將痰液送至實(shí)驗(yàn)室,可能會有一段時間延遲。在這種情況下,可以將痰液存放在4℃的冰箱中,以盡量減少細(xì)菌的繁殖和減少桿菌數(shù)量的損失。然而,這種情況下的痰液化驗(yàn)結(jié)果會受到一定的影響,因此存放時間的延長應(yīng)盡量避免。
需要注意的是,痰液的采集和處理只是診斷肺結(jié)核的一部分,只有通過臨床癥狀、體征、病史、胸部X線檢查和其他輔助檢查結(jié)果的綜合分析,才能全面判斷病情是否為肺結(jié)核。
總結(jié)起來,痰液放置的時間最好在2小時內(nèi),以確?;?yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果無法及時送至實(shí)驗(yàn)室,可將痰液存放在4℃的冰箱中,以減少細(xì)菌數(shù)量的損失。然而,存放時間的延長會對結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,因此盡量避免存放時間過長。最終,肺結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果,痰液化驗(yàn)只是其中的一項(xiàng)。
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懷疑肺結(jié)核
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。如果懷疑可能患有肺結(jié)核,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行以下檢查:1.痰液培養(yǎng)和酸桿菌染色:通過檢查痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌,可以確定是否患有肺結(jié)核。這是最常用的確診... 詳細(xì)»