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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病，可導(dǎo)致肺部組織損害和癥狀的出現(xiàn)。肺結(jié)核皮試，也稱結(jié)核菌素試驗(yàn)，是一種常用的診斷肺結(jié)核的篩查方法。它通過(guò)在皮膚表面注射結(jié)核菌素，觀察注射部位是否發(fā)生紅腫反應(yīng)，從而判斷一個(gè)人是否被感染結(jié)核分枝桿菌。
在進(jìn)行肺結(jié)核皮試時(shí)，醫(yī)生會(huì)在前臂適當(dāng)位置注射結(jié)核菌素液體。正常情況下，被結(jié)核菌素感染的人在注射部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫反應(yīng)，稱為結(jié)核菌素過(guò)敏反應(yīng)。反應(yīng)的大小通常用實(shí)際紅腫直徑來(lái)評(píng)估，單位通常是毫米。常見(jiàn)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是皮試反應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，正常紅腫直徑一般小于等于5毫米。
對(duì)于肺結(jié)核疾病而言，皮試的結(jié)果并不能直接確認(rèn)是否感染了結(jié)核分枝桿菌或者是否患有肺結(jié)核疾病。正常人群中也有可能出現(xiàn)結(jié)核菌素過(guò)敏反應(yīng)，而真正感染結(jié)核分枝桿菌的人有時(shí)可能沒(méi)有明顯的皮試反應(yīng)。因此，僅依靠肺結(jié)核皮試的結(jié)果無(wú)法確認(rèn)一個(gè)人是否感染結(jié)核分枝桿菌，還需要結(jié)合病史、癥狀、其他化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。
對(duì)于皮試結(jié)果呈現(xiàn)一厘米左右的反應(yīng)，通常被認(rèn)為是陽(yáng)性反應(yīng)，即可能被結(jié)核分枝桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。當(dāng)然，皮試結(jié)果會(huì)受到多種因素的影響，如免疫狀況、皮膚敏感度等，因此還需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。如果皮試結(jié)果呈現(xiàn)明顯的紅腫反應(yīng)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的檢查，如胸部X線攝影、痰液檢查等，來(lái)確認(rèn)是否患有肺結(jié)核疾病。
總之，肺結(jié)核皮試是一種常用的篩查方法，但僅依靠皮試結(jié)果不能完全確定一個(gè)人是否感染結(jié)核分枝桿菌或者是否患有肺結(jié)核疾病。合理的診斷和治療仍需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。如果懷疑自己或他人可能感染了結(jié)核分枝桿菌，建議盡快就醫(yī)，并進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。及早診斷和治療可以減少疾病的傳播，保護(hù)個(gè)人和公共衛(wèi)生安全。
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跟肺結(jié)核患者接觸后肺結(jié)核，以下是分析。一、原因1.長(zhǎng)時(shí)間接觸：較長(zhǎng)時(shí)間與患者密切接觸，如同住一個(gè)房間、工作在有限空間、或者與患者親密接觸，使得感染的機(jī)會(huì)增加。2.不良通風(fēng)條件：如果接觸的環(huán)境通風(fēng)不良，... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核胸片能否看出患有肺結(jié)核
肺結(jié)核胸片指的是通過(guò)CT拍片從而檢測(cè)是否患有肺結(jié)核的一種參考資料。肺結(jié)核指的就是一種因?yàn)榉尾扛腥玖私Y(jié)核桿菌，造成的一種感染性疾病，常常會(huì)伴隨著有低熱、乏力等癥狀，也會(huì)可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)不適的... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核癥狀
結(jié)核病是一種常見(jiàn)疾病，因?yàn)榻Y(jié)核病主要發(fā)生在肺部。因此，結(jié)核病也稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核可以傷害每個(gè)人的身體，主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道感染，是一種慢性疾病進(jìn)行性感染，通常在發(fā)病前有一段時(shí)間的潛伏期... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核低熱
肺結(jié)核常常出現(xiàn)低熱的表現(xiàn)，多表現(xiàn)為午后潮熱，是感染了結(jié)核分枝桿菌引起來(lái)的肺部組織炎性病變，癥狀包括低熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、呼吸困難、痰中帶血等。肺結(jié)核的治療包括抗結(jié)核的藥物和對(duì)癥支持的藥物治療，... 詳細(xì)»
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懷疑肺結(jié)核
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。如果懷疑可能患有肺結(jié)核，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行以下檢查：1.痰液培養(yǎng)和酸桿菌染色：通過(guò)檢查痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，可以確定是否患有肺結(jié)核。這是最常用的確診... 詳細(xì)»
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