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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
肛瘺是肛門(mén)周?chē)囊环N病變，常常與肛周膿腫相關(guān)。在肛周膿腫手術(shù)恢復(fù)期間，如果局部組織發(fā)生破潰，就會(huì)導(dǎo)致肛瘺的形成。
一、肛瘺的形成可能與以下原因有關(guān)：
1.未完全愈合：術(shù)后檢查時(shí)出現(xiàn)肛瘺可能是術(shù)后肛周膿腫未完全愈合導(dǎo)致。肛周膿腫手術(shù)后，局部組織可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)愈合，如果愈合不完全，就可能導(dǎo)致肛瘺的形成。
2.術(shù)中操作不當(dāng)：手術(shù)過(guò)程中，可能由于醫(yī)生操作不當(dāng)，沒(méi)有完全清除肛周膿腫的病灶，導(dǎo)致肛周膿腫沒(méi)有被完全根除，最終發(fā)展成肛瘺。
3.感染或復(fù)發(fā)：術(shù)后的肛周膿腫可能發(fā)生了感染或復(fù)發(fā)，導(dǎo)致術(shù)后5個(gè)月檢查時(shí)出現(xiàn)肛瘺。
二、治療方法主要有以下幾種
1.手術(shù)治療：對(duì)于已經(jīng)形成的肛瘺，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以根據(jù)肛瘺類(lèi)型和嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇，如皮膚切割術(shù)、內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)、飼道及肛瘺管放置等。
2.抗感染治療：如果肛周炎癥明顯或伴有感染癥狀，可以適當(dāng)使用抗生素及外用藥膏，消炎消腫，控制和減少膿腫的發(fā)生，加速自愈。
3.傷口護(hù)理：術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)傷口的護(hù)理，保持傷口干燥清潔，避免感染的發(fā)生。可以使用消毒藥水清洗傷口，并且每天更換干凈的紗布進(jìn)行包扎。
需要注意的是，對(duì)于術(shù)后發(fā)現(xiàn)的肛瘺，建議及時(shí)就診醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。以上僅為一般性建議，具體治療還需根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定。
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