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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
右腎結(jié)石伴積水是指腎臟中結(jié)石在輸尿管的連接處阻塞了尿液的正常流動，導(dǎo)致尿液在腎臟中積聚并形成積水。病情越嚴(yán)重，積水越多。對于右腎結(jié)石伴積水的患者，通常需要考慮以下治療方法：
1. 監(jiān)測和控制疼痛：右腎結(jié)石常常引起嚴(yán)重的腰痛和下腹痛，可以使用止痛藥物控制疼痛。如果疼痛無法緩解，可能需要使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物或者進(jìn)行神經(jīng)阻滯。
2. 增加水分?jǐn)z入：增加水分?jǐn)z入可以幫助尿液稀釋，防止結(jié)石進(jìn)一步增大，并且有助于排出結(jié)石。每天飲水量應(yīng)該在2-3升之間，具體量可根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。
3. 藥物治療：根據(jù)結(jié)石的成分和大小，可以考慮使用藥物來加速結(jié)石的溶解和排出。例如，某些藥物可以控制尿液中的結(jié)晶形成，或者是通過改變尿液的化學(xué)性質(zhì)來溶解結(jié)石。
4. 手術(shù)治療：對于較大的結(jié)石或者無法通過藥物治療有效控制的情況，手術(shù)可能是必要的。常見的手術(shù)方法包括體外沖擊波碎石術(shù)、腔鏡取石術(shù)和開放手術(shù)。
總的來說，對于右腎結(jié)石伴積水的患者，早期診斷和治療很重要。及時采取相應(yīng)的措施，可以減輕疼痛和不適，防止結(jié)石繼續(xù)增大，并避免腎臟功能受損。最重要的是，需要積極配合醫(yī)生的治療和建議，進(jìn)行定期復(fù)查和隨訪，以確保疾病的控制和管理。
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