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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
骶椎管內(nèi)神經(jīng)根鞘囊性擴張，可能的原因及處理方法如下：
一、原因
1、神經(jīng)根脫位或脊柱不穩(wěn)造成的椎間孔狹窄，進而導致神經(jīng)根的鞘囊擴張。
2、神經(jīng)根或鞘囊的退變與損傷，如骨質(zhì)增生、退變性關節(jié)炎、椎間盤突出或脊柱退行性變等，會引起神經(jīng)根鞘囊的增大、擴張。
3、先天性椎管狹窄，即骨盆內(nèi)神經(jīng)鞘形成不良，可導致神經(jīng)根鞘囊的擴張。
二、處理方式
1、物理治療：可采取按摩、熱敷等方法來減輕癥狀。
2、口服藥物治療：可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥來緩解疼痛，如布洛芬等。
3、注射治療：可通過神經(jīng)根周圍的注射治療來減輕疼痛，如硬膜外、硬脊膜內(nèi)或神經(jīng)根鞘囊腔內(nèi)注射腎上腺素、類固醇等藥物。
4、手術治療：對于癥狀嚴重或保守治療無效的患者，可能需要考慮手術治療，如神經(jīng)根減壓術、椎間孔擴大術或椎管成形術等。
5、康復訓練：可通過定期進行康復訓練來加強患者的脊柱穩(wěn)定性和肌肉力量，幫助患者緩解疼痛和恢復功能。
需要強調(diào)的是，具體的原因和處理方式可能因患者具體情況而異，建議患者及時就醫(yī)，進行個體化的診斷和針對性的治療。
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