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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 腎內科
陳舊性心梗是指心肌梗死后的一段時間內的心肌損傷,已經(jīng)過去了一段較長時間,通常超過1個月。而全身浮腫則是指身體的各部位如腳、腿、手臂等出現(xiàn)明顯的水腫現(xiàn)象。
心肌梗死是由于冠狀動脈發(fā)生狹窄或者阻塞,導致心肌缺血甚至壞死的一種嚴重疾病。在發(fā)生心肌梗死后,由于受損心肌肌細胞壞死和瘢痕組織形成,會導致心肌功能受限,引起心臟的收縮力下降,血液回流受阻等問題。
全身浮腫則是心臟功能下降的結果。心肌梗死引起的心肌損害會導致心臟泵血功能減弱,血液供應不足,從而引起心功能衰竭。心功能衰竭會導致血液循環(huán)受阻,血液回流障礙,血液在體內堆積,特別是在下肢和腹部引起水腫。
除了因為心臟功能下降導致的全身浮腫外,在心肌梗死病灶附近也有可能會繼發(fā)炎癥反應,引起心包炎、胸膜炎等情況,進一步導致全身浮腫。心肌梗死的患者也容易發(fā)生慢性腎功能不全,導致體內水分潴留,加重全身浮腫癥狀。
診斷全身浮腫可能需要進行身體檢查、電解質和腎功能檢測、心臟超聲等。治療方法則根據(jù)具體病因而定,如心臟病導致的全身浮腫,需要控制心臟病的發(fā)展,例如使用利尿劑、控制血壓等措施。
總之,陳舊性心?;颊叱霈F(xiàn)全身浮腫是心臟功能受損的表現(xiàn),必須及早治療以促進心臟功能的恢復,并通過限制鹽攝入、合理用藥等措施排除體內水分,減輕水腫癥狀。此外,合理飲食和鍛煉、心臟康復和心理支持也是重要的治療手段。
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