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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
輸尿管末端囊腫是一種常見的輸尿管先天性畸形，其特點(diǎn)是輸尿管末端擴(kuò)張形成囊腔。這種病癥通常與輸尿管的骨膜缺如有關(guān)，包括先天性移行性干骺端缺如和輸尿管末端骨膜異常。輸尿管末端囊腫可分為無癥狀型和有癥狀型，如果有癥狀，則會(huì)表現(xiàn)為腹痛、腰痛、尿頻、尿急等。
與輸尿管末端囊腫伴隨的右腎積水常見于輸尿管膀胱連接部位狹窄或阻塞，尿液無法順利從腎臟流入膀胱而積聚在腎臟內(nèi)。右腎積水可能會(huì)引起腹脹、腹痛、腰痛、尿頻等癥狀。
治療方面，對(duì)于無癥狀或輕度癥狀的輸尿管末端囊腫，通常不需要特殊的治療。但對(duì)于有癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療，常見的手術(shù)方法包括內(nèi)窺鏡打通和開放手術(shù)。
對(duì)于伴隨右腎積水的情況，治療需要綜合考慮患者的病情和癥狀的嚴(yán)重程度。如果右腎積水比較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療以恢復(fù)尿液的正常排泄。手術(shù)方法包括內(nèi)窺鏡治療和開放手術(shù)。
術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)非常重要。在康復(fù)過程中，病人需要遵循醫(yī)生的建議，注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激食物，多飲水以促進(jìn)尿液排泄。此外，也需要避免增加腹壓的活動(dòng)，如重體力勞動(dòng)等。需要定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情，包括輸尿管末端囊腫的復(fù)發(fā)和右腎積水的恢復(fù)情況。
總之，輸尿管末端囊腫伴隨右腎積水是一種比較常見的疾病，對(duì)于有癥狀的患者，需要及時(shí)進(jìn)行治療。
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