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: 楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院干部保健科

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公務(wù)員體檢心率過快是指竇性心律過速。竇性心律是指由竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)在心臟內(nèi)傳導(dǎo)，引起心室收縮的一種正常心律。竇性心律過快是指竇房結(jié)的沖動(dòng)頻率過快，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)次數(shù)超過正常范圍，一般指心率超過每分鐘100次的狀態(tài)。竇性心律過速并不一定是病態(tài)的，通常在一些生理和病理因素下會(huì)出現(xiàn)，但是如果頻率過快并持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)心臟功能造成不良影響。

1.生理原因：如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、恐懼等都可能導(dǎo)致竇房結(jié)的沖動(dòng)增加，從而引起心率加快。通過調(diào)整調(diào)整生活方式，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松心情、避免使用興奮劑等方式改善。

2.藥物影響：使用如尼古丁、咖啡因、苯丙胺類等興奮類物質(zhì)或是抗膽堿能藥、停用β受體阻滯劑等也可能導(dǎo)致心率過快。需要就診，在醫(yī)生建議下調(diào)整或停用藥物。

3.病理因素：如甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病、肺栓塞等可能引起竇房結(jié)室擴(kuò)張，沖動(dòng)增加從而導(dǎo)致心率過快。需根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如使用抗甲狀腺藥物、治療肺栓塞等。

針對(duì)心率過快的竇性心律，在公務(wù)員體檢中可以進(jìn)行一系列的相關(guān)檢查以明確病因。首先可以進(jìn)行心電圖檢查，觀察心電圖上的竇房結(jié)沖動(dòng)頻率和節(jié)律，可以初步判斷是否是竇性心律過快。進(jìn)一步可以進(jìn)行甲狀腺功能檢查、心臟超聲檢查、心功能檢測(cè)等，以排除病理因素。

總之，公務(wù)員體檢中出現(xiàn)心率過快的竇性心律需要綜合分析原因，進(jìn)行相關(guān)檢查，并制定個(gè)性化的處理方案。同時(shí)，心率過快只是指體檢中的一個(gè)指標(biāo)，盡管需要引起重視，但并不能單獨(dú)判斷身體的健康狀況，各項(xiàng)體檢指標(biāo)綜合評(píng)估才是更加準(zhǔn)確的判斷依據(jù)。如果心率過快持續(xù)出現(xiàn)或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

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