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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
小便后出現(xiàn)心絞痛可能有以下原因：
1.頸動(dòng)脈硬化：頸動(dòng)脈是供應(yīng)大腦血液的主要血管之一，若頸動(dòng)脈發(fā)生硬化，血液流動(dòng)不暢，可能引起血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
2.尿憋頂：小便時(shí)，肌肉收縮力度較大，過(guò)于用力排尿可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高，同時(shí)伴隨著劇烈的腹肌收縮。這可能引起反射性的心動(dòng)過(guò)速、心雙病灶、外周動(dòng)脈病變加重等，從而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
3.尿路感染：尿路感染一般由細(xì)菌感染引起，包括膀胱炎、尿道炎等。細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)身體炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血壓升高，心臟負(fù)荷加大，可能誘發(fā)心絞痛。
4.痔瘡：痔瘡是直腸和肛門周圍的靜脈曲張和擴(kuò)張，可能會(huì)由于排尿用力過(guò)度而加劇，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
5.前列腺增生：前列腺增生會(huì)導(dǎo)致尿液流動(dòng)受阻，尿液滯留增加，從而誘發(fā)心絞痛。
6.腹腔臟器病變：部分腹腔臟器病變?nèi)缥笣?、胰腺炎等，可能?huì)向心臟傳遞疼痛信號(hào)，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
在經(jīng)歷小便后出現(xiàn)心絞痛的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查，確定可能的原因，并進(jìn)行必要的輔助檢查如心電圖、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、尿液分析和血液檢查等，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
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心絞痛
心絞痛，指的是由冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌的血液流量不足所引起的一種心臟疾病。一、病因心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，常見的病因包括冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。二、臨床表現(xiàn)心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛或不適感，可向... 詳細(xì)»
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睡著心絞痛
患者睡著時(shí)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況考慮存在變異性心絞痛，是一種不穩(wěn)定性心絞痛；也有可能是存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，接近心肌梗死狀態(tài)，由于夜間血壓偏低、迷走張力增高、回心血量增多導(dǎo)致心臟負(fù)荷重等，誘發(fā)心... 詳細(xì)»
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氣到心絞痛
生氣是可以誘發(fā)心絞痛的，如果患者平時(shí)沒有基礎(chǔ)性心臟疾病，也沒有冠心病的高危因素比如高血壓、高血脂、高血糖、大量吸煙等。在生氣或者情緒激動(dòng)后出現(xiàn)確定的心絞痛，多提示為一過(guò)性的冠脈痙攣引起的血流減少而出現(xiàn)... 詳細(xì)»
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