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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
纖支鏡可以在一定程度上幫助鑒別肺結(jié)節(jié)的良性或惡性，但并不能百分之百確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。纖支鏡是一種通過氣管和支氣管進入肺部進行檢查的內(nèi)窺鏡技術(shù)?？梢杂糜谟^察肺部病變，獲取活體組織樣本，以及進行其他治療性操作。
首先，纖支鏡只能觀察表層病變并進行組織活檢，對于較小的結(jié)節(jié)或者深部病變無法觸及，無法提供全面的診斷信息。這可能導(dǎo)致一些良性結(jié)節(jié)被錯過或者被誤認為是惡性。
其次，纖支鏡的活檢樣本有時候可能不夠全面或者不夠代表性，導(dǎo)致診斷結(jié)果不準確。一方面，纖支鏡活檢樣本的獲取是一個技術(shù)性操作，技術(shù)水平的高低可能會影響活檢結(jié)果的可靠性。另一方面，結(jié)節(jié)的位置、形狀和大小等因素也會影響樣本的獲取。如果樣本中只包含了腫瘤周邊正常組織而沒有腫瘤細胞，或者只能觀察到部分病變組織而無法代表整個病變，那么診斷結(jié)果就可能出現(xiàn)偏差。
還有一點需要注意的是，纖支鏡的結(jié)果也受到病理診斷的影響。病理醫(yī)師在對纖支鏡獲取的標本進行診斷時，需要綜合病史、影像學(xué)結(jié)果和臨床表現(xiàn)等因素進行綜合判斷，以得出結(jié)節(jié)性質(zhì)的結(jié)論。而病理診斷本身也有一定的局限性，有時候容易出現(xiàn)誤診或者漏診的情況。
綜上所述，纖支鏡在確認肺結(jié)節(jié)的良性或惡性方面在一定程度上有幫助，但不能作為唯一的判斷依據(jù)。需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學(xué)結(jié)果和病理活檢等多個方面的信息，才能盡量準確地確定肺結(jié)節(jié)的良惡性。
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肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)是指在肺部組織中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的小結(jié)節(jié)。一、原因肺結(jié)節(jié)的成因有很多種，包括感染、炎癥、腫瘤等。最常見的是良性結(jié)節(jié)，比如肺炎后肺結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)節(jié)等。這些結(jié)節(jié)往往是炎癥反應(yīng)引起的，然而，也有可能... 詳細»
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肺結(jié)節(jié)脖子也有結(jié)節(jié)
脖子即頸部。肺結(jié)節(jié)指的是在肺部出現(xiàn)的小團塊，通常直徑小于3厘米。而頸部上的結(jié)節(jié)則是指頸部出現(xiàn)的腫塊或病變。一、肺結(jié)節(jié)1、原因：最常見的原因是肺結(jié)核、良性腫瘤以及肺癌轉(zhuǎn)移。其他原因還包括肺炎灶、肺肉芽腫... 詳細»
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肺結(jié)節(jié)手術(shù)
肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)的直徑小于3厘米的圓形或橢圓形的病灶。根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)手術(shù)的目的是通過切除結(jié)節(jié)，來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性還是惡性，并治療惡性結(jié)節(jié)。手術(shù)的具體方案根據(jù)患者的... 詳細»
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肺結(jié)節(jié)治療
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肺結(jié)節(jié)隨訪
肺結(jié)節(jié)是指在肺部形成的小的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，通常通過胸部X線或CT掃描發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)的隨訪是為了確定這些結(jié)節(jié)的性質(zhì)和是否發(fā)展成為惡性腫瘤。以下是對肺結(jié)節(jié)隨訪的基本介紹：1.隨訪間隔：根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)... 詳細»
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