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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
氯化鉀注射的主要目的是提高機(jī)體鉀離子的濃度補(bǔ)充電解質(zhì)。鉀離子具有維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,機(jī)體的酸堿平衡的作用。氯化鉀注射液可以防治各種原因引起的低鉀血癥,洋地黃中毒導(dǎo)致的陣發(fā)性心動(dòng)過速。葡萄糖加胰島素加氯化鉀注射液,被稱為極化液,用于心絞痛,心肌梗死等的治療。注意氯化鉀滴注的速度不能夠太快,滴注過程中常伴有疼痛。
氯化鉀注射液的作用
1、治療各種原因引起的低鉀血癥,如營養(yǎng)不良、劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、排鉀利尿劑的副作用、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和高滲葡萄糖補(bǔ)充引起的低鉀血癥等。
2、防止低鉀血癥。當(dāng)患者缺鉀時(shí),特別是低鉀血癥對(duì)患者有害時(shí)如需要使用洋地黃的患者。
3、治療洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
使用氯化鉀注射液的慎用情況
1、代謝性酸中毒伴有少尿時(shí)。慢性或劇烈腹瀉雖然可致低鉀血癥,但同時(shí)可導(dǎo)致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿,若這時(shí)使用氯化鉀注射液可加重該癥狀,故需要明確的診斷。
2、腎上腺皮質(zhì)功能減弱者及急慢性腎功能衰竭的患者慎用以免加重腎功能衰竭。
3、急性脫水期的病人,以免導(dǎo)致水分喪失更嚴(yán)重。胃腸道梗阻、慢性胃病的病人。
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