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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
肝癌手術(shù)后進(jìn)行介入治療的目的主要是為了預(yù)防復(fù)發(fā)、治療并發(fā)癥、阻斷腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散等。
1. 防治術(shù)后復(fù)發(fā):肝癌手術(shù)后,即使切除了腫瘤,也存在術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療可以通過(guò)經(jīng)皮肝動(dòng)脈插管,給予腫瘤灌注化療藥物或放射性顆粒,直接作用于殘留的肝癌細(xì)胞,減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。
2. 防治術(shù)后肝硬化并發(fā)癥:肝癌手術(shù)后可能會(huì)引發(fā)肝硬化,例如肝功能不全、腹水等。介入治療可以通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)插管,對(duì)肝硬化并發(fā)癥進(jìn)行治療。例如經(jīng)門(mén)靜脈逐漸擴(kuò)張和充盈肝門(mén)區(qū)靜脈或在肝內(nèi)植入支架,減輕門(mén)脈高壓,緩解腹水等癥狀。
3. 阻斷肝癌再生的血液供應(yīng):在肝癌手術(shù)后,有時(shí)肝癌會(huì)通過(guò)侵犯門(mén)靜脈系統(tǒng)擴(kuò)散到其他肝臟區(qū)域。介入治療可以通過(guò)閉塞或栓塞門(mén)脈、肝動(dòng)脈及其分支等途徑,阻斷肝癌的血液供應(yīng),減少或阻斷其生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
4. 糾正手術(shù)引起的并發(fā)癥:肝癌手術(shù)后可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,例如肝動(dòng)脈瘺、肝內(nèi)膽管狹窄等。介入治療可以通過(guò)在肝動(dòng)脈插管,進(jìn)行血管栓塞或支架植入等方法,糾正這些并發(fā)癥,改善患者的癥狀及肝功能。
具體的介入治療方式需要根據(jù)患者的具體情況、腫瘤的位置和大小、肝功能等多種因素綜合考慮,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。在介入治療期間,患者應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行合理的密切觀察和保健,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,增強(qiáng)自身的免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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