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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
腦轉(zhuǎn)移瘤是指惡性腫瘤在其他部位,多數(shù)為肺、乳腺、腎和消化道形成的轉(zhuǎn)移瘤侵犯到腦組織中的腫瘤。腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)可以分為以下幾點:
1、腫瘤數(shù)量:腦轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā)性,出現(xiàn)多個不同大小的病灶。
2、病灶形態(tài):腦轉(zhuǎn)移瘤常呈圓形或橢圓形,邊界清晰。
3、病灶密度:腦轉(zhuǎn)移瘤在CT上顯示為高密度灶,約70%為均勻高密度。
4、強化情況:腦轉(zhuǎn)移瘤的強化方式多樣,常見的有強化均勻、環(huán)形強化和不均勻強化,約40%的轉(zhuǎn)移瘤可見環(huán)形強化。
5、周圍水腫:腦轉(zhuǎn)移瘤周圍可有明顯的水腫表現(xiàn)。
6、位置分布:腦轉(zhuǎn)移瘤常見的好發(fā)部位包括大腦半球的皮質(zhì)-白質(zhì)交界區(qū)和腦室周圍。
7、導(dǎo)致的癥狀:腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀與其所在位置及大小有關(guān),常見的癥狀包括頭痛、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙、運動與感覺異常等。
需要注意的是,以上的CT表現(xiàn)只是腦轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn),個別病例可能會呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)形式。最終的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、病史、病理檢查以及其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
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