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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
CT一般是指CT檢查。結(jié)節(jié)性肝癌是癌癥的一種，其在CT檢查中的表現(xiàn)大體可以分為以下幾點(diǎn)：
1、腫瘤影情況：結(jié)節(jié)性肝癌在CT檢查上通常呈現(xiàn)為肝內(nèi)一個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形的低密度腫塊，邊界較清晰。腫瘤大小可以不一，一般直徑在1-10厘米之間。
2、強(qiáng)化方式：結(jié)節(jié)性肝癌在靜脈期CT檢查時(shí)，腫瘤周邊的正常肝組織呈現(xiàn)明顯的強(qiáng)化，而腫瘤本身的強(qiáng)化程度較輕。這種“周邊強(qiáng)化，中央低密度”表現(xiàn)是結(jié)節(jié)性肝癌的典型特征。
3、強(qiáng)化程度：肝動(dòng)脈期CT檢查時(shí)，結(jié)節(jié)性肝癌腫瘤實(shí)質(zhì)呈現(xiàn)稍輕度強(qiáng)化，肝門靜脈期和延遲期CT檢查時(shí)，腫瘤實(shí)質(zhì)的強(qiáng)化程度會(huì)進(jìn)一步增加，這是由于結(jié)節(jié)性肝癌的血供主要來源于肝動(dòng)脈，但腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)部供血不足的原因造成的。
4、密度變化：結(jié)節(jié)性肝癌在病灶內(nèi)部可以顯示出不均勻的密度變化，如出現(xiàn)囊變區(qū)、出血、壞死等。
5、邊緣情況：結(jié)節(jié)性肝癌的邊緣通常較為光滑，但也可以出現(xiàn)模糊的不規(guī)則邊緣。
需要注意的是，這些CT檢查表現(xiàn)并非特異性，結(jié)節(jié)性肝癌與其他肝臟病變?nèi)绺窝芰?、肝臟轉(zhuǎn)移等在CT檢查上的表現(xiàn)有時(shí)很相似，因此，需要結(jié)合患者的病史和其他影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析判斷，最終的診斷仍需要通過病理檢查。
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